Vajinismus nedir ?

Vajinismusun nedenleri % 90 psikolojik olup bazen altta yatan yapısal nedenlerle kişide yalancı vajinismus gelişebilir. % 10 oranında kızlık zarı kaynaklı ve ufak bir müdahale ile çözülebilecek sorunlar gözlenebilir. Bu nedenle tedavide bir kadındoğum uzmanının avantajı yadsınamaz. Her vajinismus tedavisi öncelikle bu konuda çalışmış, anlayışlı ve sabırlı bir Jinekolog tarafından, çok kısa süren ve hiç bir şekilde ağrı, acı vermeyen bir ön muayene ile başlamalıdır. Yapısal bir sorun olmadığı anlaşıldıktan sonra tedavi aşamalarına geçilir.

Genellikle ön sevişmede problem yoktur. Ön sevişme sırasında her şey normal durumdayken cinsel ilişkiye girme esnasında, ansızın alt bölge, bacaklar ve tüm vücutta kasılma başlar, eşinin yaklaşmasına direnç gösterir, eşini iter, ağlama krizi veya bağırma ile birlikte olabilen bir süreç sonrası cinsel ilişkiye girilemez.

Jinekolojik birmuayene ile vajinismus teşhis koymak doğru değildir. Çünkü vajinismus hastalarıiçinde bazı kadınlar sorunsuz muayene olabilmekte fakat cinsel birleşmeyi gerçekleştirememektedirler. Yine de çok basit ve saniyeler süren bir muayene gereklidir. Bu hem vajinismusun şiddetini değerlendirmek, hem de %10 oranında eşlik edebilen kızlık zarı ile ilgili problemin olup olmadığını görmek içindir.

Evlenmeden önce, çocukluk, ergenlik  ve erişkin çağlarında çevreden  duyduğu olumsuz ilk gece hikayeleri, yaşanmış cinsel travmalar, istemeden şahit olunan cinsel ilişkiler ve ailenin aşırı koruyucu duyguları ile gerçekleşen söz ve eylemler vajinismus hastalığının oluşmasına neden olur.  Bilinç dışında oluşan korku, kaygı, tiksinti ve soğukluk gibi yansımaları olur. Görüldüğü gibi sebep çok geniştir ve tedavi de o oranda çok farklı ve kişiye özel olmalıdır.

Bazen de sadece çiftlerin cinsellikle ilgili bilgi eksiklikleri, ilk ilişki ile ilgili yanlış inanış ve önyargılar da beraberinde korku ve paniği getirerek vajinismusa yol açabilir.

Cinsel ilişkiyi yaşayamayan, cinsel ilişki yaşadığı zaman ne olacağını bilmeyen bunu hayal dahi edemeyen kişiler çok ciddi anlamda bir bilinmezlik kaygısı yaşarlar. Bu kaygı aynı ölüm kaygısı gibidir. Bu korku bizim hareketlerimizde kontrolsüzlüğe yol açar. İşte ilişki sırasında ne hissedeceğini, ne ile karşılaşacağını bilemeyen kadın çok ciddi anlamda kontrolsüzlüğe kapılır. Belki bu yaşadığı kontrolsüzlük daha sonra onu çok üzecek, çok ciddi anlamda sıkıntıya sokacaktır. Ama o anda kişi bu duygu ve davranışlarını kontrol edemez hale gelir.

Problemin özünde fiziksel olarak yetişmiş iki yetişkin hayatlarını birleştirmişler ancak arka planda duygusal olarak o olgunluğa erişmemiş bir kadın veya bir kadın ve bir erkek vardır.