Vajinismusa neden olan Faktörler ve Psikolojik etkileri

-İlk denemelerde acı duyma: Daha önce yaşanmış kötü cinsel tecrübeler, erkeğin hoyrat ve aceleci tutumları, kadının ilişkiye hazır olmadan cinsel beraberliğe zorlanması, acı duyacak korkusuna kapılması ve eşiyle ilk denemesinde elinde olmadan bedensel bir tepki göstermesidir. Daha önceki olumsuz cinsel deneyimleri de istem dışı bir korunma biçimi olarak vajinusmusu ortaya çıkabilir. İlk cinsel deneyimler ve erkeğin yaklaşımı bu açıdan çok önem taşımaktadır.

-Cinselliği değersizleştiren ve aşağılayan bir aile: Vajinismusu olan kadın­ların ailelerinde cinsellik çok fazla konuşulmaz. Kendi cinsel yaşamları da tatmin edici olmayan anne ve baba, çocuklarının yanında sevgi dolu dokunmalar  ve ifadeler kullanmazlar, cinselliği değersizleştirir ve aşağılarlar. Cinselliği sadece erkeklerin istedi­ği ve hayvani bir şey olarak görüp, kızlarına da cin­selliği olumsuz olarak yansıtırlar. Ayıp, yasak, günah kavramlarının yoğun olduğu ailelerde yetişmiş, cinsellikten uzak ve cinsellik karşıtı kim­likleri olan vajinismuslu kadınlar ancak evlendiklerinde bu sorunları ile yüzleşerek çözümsüzlüğe girerler.

-Zayıf, güçsüz anne: Babasından şiddet gören veya kızını şiddetten koruyamamış bir anne modeli rol model olarak aciz bir kadın modeli oluşturur.Otoriter ve cinsel ilişkiye zorlayan erkek modelindeki baba ise bilinç altı yakıştırmalarla eşe devredilir. Böylece eşe, aslında farkında olunmadan babaya bir başkaldırış vardır ve bu cinselliğin reddi ile dışa vurulur ve vajinismus olarak ortaya çıkar.

-Baskıcı, otoriter baba: Vajinismuslu kadınların genellikle aşırı baskıcı ve otoriter bir babaya sahip oldukları, babanın otorite figürü olduğu bir evde büyüdükleri ve sürekli fiziksel ve sözel şiddet gördükleri gözlenmiştir. Anneye sevgi göstermeyen, onu cinsel bir obje olarak görüp, sürekli cinsel ilişki için zorlayan, alkolik, kişilik bozukluğu olan ve şiddet uygulayan bir baba genellikle vardır.

-Baba kız ilişkisinde güçlükler: Vajinismuslu kadınların çoğunlukla babalarıyla ilişkilerinin ve diyalogları sağlıklı değildir, şiddet unsurları, aşırı otoriter bir tutum ve tehdit içeren söylemlerle yetiştirilmişlerdir.

-Cinsel şiddet ve taciz: Vajinismuslu kadınlarda belli oranda cinsel şiddet, tecavüz, ensest deneyimi veya tacize maruz kalma öyküsü vardır.

-Cinsel organlardan iğrenme veya hoşlanmama: Vajinismuslu ka­dınlar genellikle kendi cinsel organlarına bakamazlar, dokunamazlar, utanç, iğrenme ve hoşlanmama duygularını taşırlar. Bu duyguları ve yanlış bilgileri de cinselliği kötü bir şey olarak algılayan ve ifade eden annelerini modelleyerek öğrenmiş olabilirler.

-İstemeden zorla evlendirilme, eşini sevmeme, eşle uyumsuzluk ve iletişim sorunları: Bu durumda bilinç dışı olarak cinsel birleşmeden kaçınma davranışı ortaya çıkabilir. Eşler arasındaki güncel sorunlar anlaşmazlıklar, çatışmalar, uyuşmazlıklar başta vajinismus olmak üzere birçok cinsel sorunun ortaya çıkmasına neden olabilir.

-Olumsuz dinsel ve ahlaki şartlanma: Eşinin ve kızlarının cinsellikle il­gilenmemesini, konuşmamasını isteyen, cinsel ahlak sap­lantılı bir baba ve onun bu isteklerini tartışmasız yerine getirmek zorunda kalan anne ve kızları vajinismusa adaydırlar. Dinsel ve ahlaki değerler arasında gidip gelen kadın, cinsel ilgi ve ilişkilerinin hepsinden suçluluk ve utanç duyan birine dönüşür.

-Eşcinsel özdeşleşme: Vajinismuslu kadınların bir bölümü eşcinsel özdeşim gösterebilir. Bilinçdışı olarak cinsel kimlik reddedilir ve istenmeyen heteroseksüel cinsel ilişki vajinismus bahanesiyle engellen­miş olur.

-Başarısızlık korkusu veya performans kaygısı: Kadının cinsellikle ilgili bilgisizliği ve tecrübesizliği, karşısındaki partnere verdiği aşırı değer, başarısızlık korkusu, eşi tatmin edemeyecek olma kaygısı, kendisini yetersiz ve çirkin bulması ile yaşadığı yoğun endişe, korku ve kaygı nedeniyle vajinismus ortaya çıkabilir.

-Kızlık zarını yitirme korkusu: Kızlık zarının kutsallığı ve korunması­na önem verilmesi gibi kültürel faktörler vajinismus gelişiminde oldukça önemli bir nedendir. Çocukluğundan itibaren kızlık za­rını özenle koruması öğretilmiş bir kadın, evlendiği zaman bile, bilinçdışı olarak, sahip olduğu bu değerli şeyi kaybetmek istemeyebilir. Cinsel ilişki; saflığın, masumiyetin ve temizliğin kaybedilmesi anlamına gelebilir.

-Cinsel tabular, yanlış bilgiler ve inanışlar: Vajinismuslu kadınlarda genellikle eşinin penisinin büyük olduğu inancı hakimdir. Kendilerinde de ya vajina deliği yoktur ya da vajina girişi çok küçüktür. Buna öylesine inanırlar ki, cinsel birleşmelerinin çok zor olacağı, çok acı vereceği, hatta imkansız olduğunu sanırlar.

Mastürbasyonu ve kadının kendi bedenini tanımasını engelleyen, cinsel duyguların ifadesinin ayıp olduğu, cinselliğin erkeğin isteği ve kadınların zorla katlanması gereken bir durum olduğu inancı vajinismus gelişiminde önemli bir yer tutar.

-Pasif, bağımlı eş: Vajinismuslu kadınların çoğunun eşlerinin, cinsel deneyimleri az, evlilik öncesi başka kadınlarla cinsel birlikteliği olmamış, pasif, bağımlı, aşırı düşünceli, kolay vazgeçen ve eşleriyle bilinçdışı bir anlaşma içinde cinsel birleşmeden kaçınan kişilerdir. Bu bir kaçınma ve erteleme hastalığıdır. İlk gece yaşanan başarısızlıktan sonra da cinsel ilişkiden kaçınma ve bu durumun çözümünü sürekli bir başka zamana erteleme ile vajinismus sorunları ile yıllarca yaşayabilirler. Tedaviye de genellikle çevre baskısı veya kendilerinin çocuk isteği ile gelirler

-Gebelik korkusu: Vajinismuslu kadınlarda gebelik korkusu, kötü doğum hikayeleri duymak ve doğum yapmaktan korkmak, bebeğin vajinadan geçerken kendisine zarar vereceğine inanmak bilinç dışı bir savunma mekanızması olarak vajinismusa sebep olabilir.

-Obsessif veya borderline kişilik özellikleri taşıma: Mükemmelliyetçi ve titiz olan kadınlarda ilişkiye hazırlanmak ve ilişkiye girmek işkence olabilir ve vajinismus gelişebilir.

Diğer bazı nedenler de ;

-Ağrı eşiğinin düşük olması,

-Vajinal kayganlıkla ilgili problemler,

-Cinsel isteksizlik ve cinsel uyarılmada problemler,

-Kadının cinsel bir meta veya cinsel bir obje olarak algılanması,

-Cinsel organın giriş yerinin bilinmemesi,

-Çocuklukta ve ergenlikte ailenin koruyucu tutumu,

-İlk cinsel ilişki denemesi sırasında kadının canının fazla yanması,

-Görücü usulü evlenmeler,

-Bilinçdışına itilmiş bilinmeyen bir düşünce ya da davranışın psikosomatik etkisi,

-Ağrılı bir jinekolojik muayene,

-Simgesel olarak zihninde aşırı büyütülen penis yüzünden çok acı çekme veya parçalanma korkuları,

-Geçmişte genital bölgeye gelen bir darbe ya da travma,

-Çocuklukta çok fazla makattan fitil kullanılması,

-Uygun olmayan veya istenmeyen bir birliktelikte eşten sakınma,

-Bazı enfeksiyonlar ve anormallikler de vajinismusa yol açabilir ( Endometriozis, kronik enfeksiyonlar, kızlık zarının gergin ve sert olması gibi ) .